Recupera tu vida tras
la prostatectomía radical

Según diversos estudios científicos, la Rehabilitación del suelo pélvico tras el tratamiento de cáncer de próstata es eficaz y contribuye a disminuir las pérdidas de orina haciendo que éstas se controlen y desaparezcan antes.

Además, la Rehabilitación previa a la cirugía (pre-habilitación) contribuye también a una recuperación más precoz de las secuelas producidas por la prostatectomía.

En este sentido, instruir al paciente cuando las estructuras anatómicas aún están intactas, hace que la conciencia del suelo pélvico le resulte mucho más fácil.

Por este motivo, es aconsejable realizar 1 o 2 sesiones de tratamiento antes de la cirugía, pues esto te ayuda a conseguir una recuperación más precoz.

Los pacientes sometidos a cualquier cirugía de próstata han de tener un seguimiento por el urólogo, y si se trata de cáncer, también por el oncólogo.

Es conveniente que estos especialistas sepan que tienes intención de realizar el tratamiento rehabilitador, pues en algunos casos existen contraindicaciones o particularidades que yo, como médico rehabilitador, debo conocer.

También es importante que acudas a consulta de Rehabilitación con los informes relativos al motivo de tu consulta (tipo y estadio del cáncer, técnica quirúrgica, tratamientos adyuvantes, etc.).

La Rehabilitación tras una cirugía de cáncer de próstata consiste en:

1. Modificar hábitos de vida

Mediante estrategias que te ayuden a controlar las pérdidas de orina.

Estos hábitos consisten en: programar las micciones, gestionar el deseo miccional imperioso, evitar el estreñimiento y adaptar tus rutinas, así como tu actividad deportiva, a la nueva situación.

2. Fortalecer la musculatura de tu suelo pélvico de forma supervisada

Te instruyo para que identifiques correctamente la musculatura implicada en la continencia. También para que realices contracción y relajación selectiva, repetitiva y voluntaria de a musculatura de tu suelo pélvico.

El objetivo es incrementar la fuerza, mejorar el control voluntario y ayudar en el mecanismo de cierre uretral. Lo ideal es hacerlo con control ecográfico.

3. Programa de recuperación global con ejercicio físico individualizado

Existe evidencia creciente en cuanto al beneficio del ejercicio físico en los pacientes con cáncer y los supervivientes.

Según algunos estudios realizados, se ha demostrado que el ejercicio físico ayuda a mejorar la eficacia de los tratamientos, disminuye las recaídas y las metástasis.

Por este motivo, el objetivo es que te impliques en este programa de ejercicios, lo integres en tu vida y lo mantengas en el largo plazo.

En la mayoría de los casos, hacer estos ejercicios no soluciona el problema.

Si no localizas bien la musculatura que se debe trabajar o realizas los ejercicios de forma incorrecta, puede ser incluso contraproducente.

Normalmente, durante la cirugía de próstata se dañan diversas estructuras anatómicas. Esto hace que lo que antes parecía sencillo (cerrar el esfínter uretral), ahora no funcione y sea necesario “adaptarlo” o “entrenarlo” mediante el tratamiento de Rehabilitación del suelo pélvico.

La duración del tratamiento de Rehabilitación es variable, pues depende de diversos factores.

Entre estos factores destacan: el grado de afectación de estructuras anatómicas durante la cirugía, las secuelas que presente cada paciente, la capacidad para hacer bien los ejercicios, el compromiso y la constancia en la realización de los mismos, etc.

También es preciso aclarar que, cuando hablamos de Rehabilitación, no implicaque ésta sea necesariamente presencial.

Esto significa que debes mantener en tu domicilio la rutina de ejercicios aprendidos y las pautas indicadas (vaciado de la vejiga, forma de hacer los esfuerzos, etc.), además de un seguimiento en consulta con la frecuencia que cada paciente requiera.

Teniendo en cuenta todo esto, podemos hablar de un periodo de recuperación de entre 6 meses y un año.

La frecuencia de las visitas al médico rehabilitador variará en función de la evolución y la implicación de cada paciente.