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19 mayo, 2021 by Dra.Morales

¿Es bueno patinar para el suelo pélvico?

Yo me inicié en el patinaje en línea hace tan solo 9 meses. Cuando decidí aprender, no lo hice pensando que es bueno patinar para el suelo pélvico. Mis motivos iniciales eran otros:

– hacer un deporte aeróbico, que me resultara divertido, que pudiera practicarlo al aire libre y sin horarios que me limitaran,

– salir con mi hija a pasarlo bien; ella ya tenía experiencia en patinaje sobre hielo y en línea. Y me encanta(ba) verla rodar y la sensación de libertad al hacerlo,

– superar uno de los “miedos” de mi infancia (mi hermana sufrió una fractura de muñeca patinando, y para evitar nuevos sustos en casa, los patines quedaron guardados), y la creencia de que yo no era capaz de patinar.

Y cuando en mi cumpleaños de 2020 mi familia me regaló los patines con todo el equipo, fue el momento de empezar.

Sí, es bueno patinar para el suelo pélvico

Y aunque antes de practicar patinaje en línea no me había planteado si éste era un deporte que respetara el suelo pélvico, en cuanto empecé fui consciente de que sí lo era.

Son muchas las mujeres amantes del running que se ven obligadas a dejar de correr porque durante la carrera sufren incontinencia urinaria o empeoran sus síntomas de prolapso. Es cierto que la carrera, al ser un deporte de impacto, si no se practica de forma adecuada, puede lesionar el suelo pélvico. Y en aquellas pacientes que ya tienen algún daño (por ejemplo, tras el parto), podría agravarlo o provocar un empeoramiento de los síntomas.

Pero en ocasiones las alternativas que damos a nuestras pacientes que deben dejar de correr son: caminar, montar en bici o nadar; o Pilates o yoga (puedes leer aquí más sobre los beneficios del yoga). Y para algunas de ellas, éstas son opciones aburridas o con las que no encuentran la motivación suficiente para mantener la regularidad de la práctica.

Es bueno patinar para el suelo pélvico
Alumnas de Riders practicando en el Parque Juan Carlos I

La buena noticia es que el patinaje, siendo respetuoso con el suelo pélvico, puede ser una estupenda alternativa al running. Los movimientos que se realizan durante su práctica son fluidos y el riesgo de lesiones por sobrecarga o impacto es mucho menor.

Beneficios del patinaje en línea para el suelo pélvico

– Es un ejercicio físico que se puede practicar sin impacto y sin exceso de presión hacia el suelo pélvico,

– La base del patinaje es un buen equilibrio. Y para mantener la estabilidad, es necesaria la activación del core (1) (la musculatura profunda de la región lumbopélvica), de la que el suelo pélvico forma parte. Al patinar se produce una activación refleja (inconsciente) del suelo pélvico.

– La musculatura glútea es de las que más se activa al patinar. Estos potentes músculos son esenciales en la activación del suelo pélvico, contribuyen a mejorar su función y participan también en el control motor y el equilibrio.

– Las reacciones rápidas que requiere la práctica de patinaje preparan al suelo pélvico para anticiparse a las situaciones en las que un aumento de presión podría causar pérdidas de orina.

(1) ¿Y si no encuentras tu core? Es posible que – siendo patinadora experta o principiante- no seas capaz de activar (o identificar) el core durante la práctica de patinaje. En esta entrada te hablé sobre ello. Merece la pena identificar esta estructura y trabajarla de forma específica, para que pueda hacer su función de forma correcta.

Hay muchos más beneficios

– Es un deporte aeróbico con similares beneficios que el running en la función cardiorrespiratoria; mejora la resistencia y los parámetros de riesgo cardiovascular (hipertensión, resistencia a la insulina, niveles elevadors de colesterol),

– Se practica al aire libre: sol (con protección), vitamina D,

– Si lo practicas por tu cuenta, tienes completa libertad de horarios y espacios,

– Es un ejercicio físico emocinante, en el que liberas adrenalina: por lo que parte de tu estrés se queda en la pista. Y es divertido: se liberan endorfinas que al final de tu práctica te hacen sentir más feliz.

– El patinaje estimula la plasticidad neuronal, requiere concentración y contribuye a la creación de nuevas redes neuronales; se trabaja la coordinación y el control motor a medida que se avanza en la complejidad de las figuras,

– Patinando se fortalecen las piernas, el abdomen y los brazos. Además incrementar tu masa muscular y de mejorar tu composición corporal, puedes modelar tu figura,

– El gasto calórico que se produce durante una sesión de patinaje puede ser elevado,

– Si vas a clases o patinas con un grupo de personas, es más divertido aún.

¿Necesitas más motivos?

Si todos estos motivos te han convencido pero el miedo a caerte te está frenando, debes saber que el nivel de dificultad lo decides tú. Es un deporte en el que se puede progresar hasta los límites que se marque uno mismo: desde un paseo tranquilo en terreno llano hasta el denscenso por una empinada pendiente.

Es bueno patinar para el suelo pélvico
El nivel de dificultad lo decides tú

Algunos consejos…

– Utiliza siempre protecciones: casco, coderas, muñequeras y rodilleras.

– A partir de cierta edad, la densidad de nuestros huesos disminuye, y puede que también haya cierto deterioro de capacidades como la coordinación o los reflejos. Si sufres osteoporosis (u osteopenia), o patologías que afecten al sistema neuromuscular, probablemente este NO es el deporte ideal para ti. Seguro que existen alternativas que pueden ser tan beneficiosas, sin el riesgo de sufrir fracturas u otras lesiones.

– Si nunca has patinado, te recomiendo empezar con clases (individuales o en un grupo de iniciación). Además de que te caerás menos (o al menos, caerás mejor), te lo pasarás genial y aprenderás con una técnica adecuada.

es bueno patinar para el suelo pélvico
Monitor de la Escuela de Patinaje Riders

– Si ya sabías patinar y lo vas a retomar, también te recomiendo hacerlo con un monitor. Mejorarás la técnica, patinarás mejor y más bonito.

¿Te animas? ¿Cuándo empiezas?

Si durante la práctica de patinaje en línea tienes pérdidas de orina, empeoramiento de tu prolapso o cualquier otro síntoma relacionado con el suelo pélvico, no dudes en consultar con un experto si aún no lo has hecho.

Si sufres cualquier patología de suelo pélvico es recomendable que realices éste, o cualquier otro deporte, con indicaciones personalizadas por parte de un experto en suelo pélvico.

Gracias por compartir este post con quien creas que puede resultarle útil.

Y gracias a la Escuela de Patinaje Riders. Por hacer fácil y divertido lo que parecía imposible.

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5 mayo, 2021 by Dra.Morales

¿Y si decimos salvaslip en lugar de mascarilla?

A día de hoy, casi 14 meses después del inicio de la pandemia, la mayoría estamos deseando dejar de utilizar mascarilla: nos agobia, no nos deja respirar bien. Pero, ¿y si decimos salvaslip en lugar de mascarilla? Podríamos decir que, igual que la mascarilla, el salvaslip impide que nuestra zona íntima respire bien. Sin embargo, muchas mujeres se han acostumbrado tanto a su uso, que no notan ninguna molestia al llevarlo.

Y si decidmos salvaslip en lugar de mascarilla
La mascarilla y el salvaslip limitan la transpiración de nuestro cuerpo.

Antes de que sigas leyendo, me gustaría aclarar que estas líneas las he escrito pensando, sobre todo, en pacientes sanas, sin patología de suelo pélvico, o en aquellas con incontinencia urinaria de esfuerzo leve o moderada. En situaciones más complejas, cada paciente deberá seguir las recomendaciones médicas para el manejo de sus disfunciones de suelo pélvico.

¿Y si decimos salvaslip en lugar de mascarilla?

Una de las entradas que más interés ha tenido en este blog ha sido ¿Es bueno usar salvaslip a diario? Escribí aquel post porque me sorprendió mucho que un alto porcentaje de mujeres que atiendo en la consulta utilizan algún tipo de absorbente: compresas, específicas o no de incontinencia, salvaslips u otros tipos de protector. Y no solo no les molesta, sino que algunas se sienten incapaces de dejar de utilizarlos.

Nos molesta la mascarilla, pero nos encanta el salvaslip…

Un ginecólogo me dijo una vez…

He de confesar que yo estaba entre el grupo de mujeres habituadas a utilizar salvaslip durante todo el día, me parecía más higiénico.

Aún recuerdo, siendo yo adolescente, en una de mis primeras revisiones, qué me contestó el ginecólogo al que pregunté si había algún problema por utilizar salvaslip cada día.

Muy serio y tajante, me indicó que dejara de utilizarlo; que eso era como llevar una mascarilla puesta durante todo el día.

mascarilla versus salvaslip
«El salvaslip es como si llevaras una mascarilla durante todo el tiempo»

Ese imperativo lanzado por alguien que nunca había sentido las molestias del flujo vaginal en la braguita (o la humedad tras un pequeño escape), no me convenció demasiado.

Pero desde hace ya varios años, con mi experiencia y conocimientos, opino igual que aquel ginecólogo. Y el símil que él hizo, ahora me parece de lo más acertado.

¿Por qué se utiliza el salvaslip?

El salvaslip está diseñado para ser utilizado los días en los que la mujer tiene una pequeña cantidad de flujo vaginal: ya sea al inicio o al final de la menstruación, o coincidiendo con la ovulación. En estos casos, por higiene, sería razonable su uso (que no “aconsejable”).

Y aunque no debería ser su uso, algunas (desde mi experiencia, muchas) mujeres lo utilizan para absorber pequeñas/moderadas pérdidas de orina. Que por cierto, un elevado porcentaje define estas pérdidas como «lo normal».

Otro grupo de mujeres, aunque niega tener pérdidas, lo lleva “por seguridad”.  A veces incluso estando en casa o durante el descanso nocturno.

Por qué no es aconsejable utilizar salvaslip a diario

El salvaslip:

  • Provoca una (falsa) sensación de seguridad que nos hace ser menos conscientes de las pérdidas.

Esto puede contribuir a que demos a este problema de incontinencia menos importancia de la que realmente tiene. Y dejemos de buscar una solución activa a la misma.

  • De forma no consciente, hace que la persona “se relaje” ante la posibilidad de una pérdida.

Debemos automatizar la activación de la musculatura del suelo pélvico antes y durante los esfuerzos – esto, en ocasiones cuesta y es necesario un aprendizaje guiado. Llevar un protector puede hacer que dejemos de prestar atención a esta activación, porque total, llevo salvaslip.

  • Impide que la piel transpire. Y el periné necesita transpiración.

Ese alivio que sentimos al quitarnos la mascarilla es el mismo que debe sentir nuestra zona íntima cuando no utilizamos absorbentes.

  • Es un tejido sintético que ocasiona un roce continuo del periné. Pudiendo provocar irritación en la piel o mucosa genital.

Esto podría, paradójicamente, aumentar el flujo vaginal.

Suspender o minimizar su uso

Un suelo pélvico sano nos debería permitir prescindir del salvaslip como protección ante las pérdidas de orina. Incluso, aunque a algunas personas les pueda resultar extraño, como protección durante los días de escaso flujo menstrual/de la ovulación.

Con un suelo pélvico sano, deberíamos se capaces de contrarrestar el aumento de presión que se produce durante los esfuerzos, y evitar así pérdidas de orina. Y también deberíamos ser capaces de retener, de forma prácticamente inconsciente, pequeñas cantidades de flujo vaginal que se eliminarían al relajar el suelo pélvico en el momento de utilizar el wc.

Ojo, que esto no significa que se deba estar «cerrando» el suelo pélvico: cuando la musculatura pélvica tiene la fuerza y tono adecuados, es capaz de controlar la salida de flujo u orina de forma consciente, sin precisar un «cierre activo».

Tu zona íntima lo agradecerá

Cada vez que tengas la tentación de ponerte un salvaslip, intenta no hacerlo. Recuerda en ese momento que tu suelo pélvico necesita respirar. Igual que lo necesitas tú. Tal vez puedas guardar en tu neceser un par de braguitas por si tienes necesidad de cambiarte.

El primer paso que yo recomiendo a mis pacientes es dejar de utilizar protector mientras estén en casa: si sucede cualquier incidente, se pueden cambiar de braquita. Y también por la noche (salvo en incontinencias más graves, lo habitual es que por la noche no se produzcan escapes).

Después se irá retirando para salidas cortas. Y a medida que la mujer gane confianza en sí misma, podrá ir retirándolo durante periodos más largos. Hasta intentar retirarlo por completo o limitar su uso a “momentos especiales”, donde no queremos estar pendientes del suelo pélvico (por ejemplo, si tenemos que dar una conferencia o si asistimos a una boda) o para la práctica deportiva.

Mejor braguita de algodón sin salvaslip
Mejor solo braguita

Si no eres capaz de conseguir esta retirada, mi consejo es que pidas ayuda a un especialista en suelo pélvico. Si únicamente tienes pérdidas leves o moderadas, o miedo a esa pequeña cantidad de flujo, seguro que serás capaz de dejar de utilizar protectores. Y sentirás la comodidad y libertad de notar únicamente tu braguita de algodón.  

Aquellos casos en los que a pesar de haber intentado reducir las pérdidas de orina con distintas modalidades de tratamiento, el protector sea la solución para mejorar la calidad de vida (mal olor, manchado, etc), es obvio que éste se transforma en un aliado y una ayuda para la persona. En estos casos, será necesario utilizar un absorbente específico para incontinencia y adecuado a la cuantía de las pérdidas.

Gracias por compartir este post con quien creas que puede resultarle útil.

Si no consigues dejar de usar salvaslips u otros absorbentes, una valoración médica experta te ayudará a identificar la causa y a encontrar la solución. Puedes consultarnos aquí, podemos ofrecerte un excelente tratamiento de Rehabilitación en Madrid.

Fotografía: gracias @emmaeme_ilustra

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17 marzo, 2021 by Dra.Morales

Hipopresivos tras la Prostatectomía Radical

Hoy en el blog vamos a hablar sobre si los hipopresivos tras la prostatectomía radical pueden ayudar a recuperar la funcionalidad del suelo pélvico. Y lo haremos con un nuevo guest post. En esta ocasión, se trata de una colaboración realizada por la Dra. Tamara Rial. Las imágenes que ilustran su artículo pertenecen a Piti Pinsach. Ellos son dos de los fundadores de Low Pressure Fitness.

Es un honor para mí contar con la presencia de unos invitados tan especiales, pues yo conocí el mundo de los hipopresivos a través de ellos.

Hipopresivos tras la prostatectomía radical

Aunque no considero indicados los hipopresivos para todos los pacientes, ni por sí solos son la solución a las distintas patologías de suelo pélvico, sí considero que constituyen una eficaz herramienta para la reeducación postural y de la musculatura profunda (abdominal, lumbar y perineal). Por este motivo, pueden ayudar en la Rehabilitación de diversas patologías de suelo pélvico en la mujer y el varón. En la entrada de hoy nos centraremos en los beneficios de los hiporpresivos tras la prostatectomía radical.

Prostatectomía radical

El cáncer de próstata en uno de los más frecuentes en el varón. Y la prostatectomía radical, el tratamiento de eleección en aquellos pacientes con una esperanza de vida superior a 10 años. La supervivencia de los afectados por este tumor cada vez es mayor. Pero también lo es el impacto de las secuelas de los tratamientos oncológicos en su calidad de vida. Especialmente la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil.

Hipopresivos tras la prostatectomía radical. 
Ejercicio hipopresivo guiado.
Ejercicio hipopresivo guiado

Aún queda mucho por estudiar en la Rehabilitación del varón prostatectomizado. Esto incluye demostrar con evidencia científica el beneficio de los hipopresivos tras la prostatectomía radical. La Dra. Tamara Rial nos presenta hoy algunos de los realizados hasta la fecha:

HIPOPRESIVOS EN EL ABORDAJE DE LA INCONTINENCIA URINARIA TRAS LA PROSTATECTOMÍA

Las pérdidas de orina junto con la disfunción eréctil, son los efectos secundarios más comunes tras una prostatectomía. La incontinencia urinaria tiene un impacto negativo en la calidad de vida. Más allá de la frustración y la vergüenza asociados con las pérdidas de orina tras la cirugía de próstata, algunos pacientes lo pueden sentir como una situación desalentadora y deprimente.

Una vez retirada la sonda vesical tras la cirugía, las pérdidas de orina oscilan entre 290 y 440 ml, y pueden mantenerse severas incluso pasados los primeros meses. La resección quirúrgica completa de la próstata puede provocar fibrosis y daño neurovascular. Tanto las lesiones neurovasculares como las musculoesqueléticas son factores que contribuyen a la incontinencia urinaria tras la prostatectomía.

Recuperación tras la prostatectomía radical

Para ayudar a los pacientes a recuperar la continencia, son beneficiosos los ejercicios centrados en aumentar la irrigación vascular local y reactivar la musculatura del suelo pélvico. Por ello, es importante incorporar programas de Rehabilitación durante estos meses iniciales. La primera línea de tratamiento conservador y más recomendada, es el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico para recuperar tanto la fuerza como la función en la zona intervenida.

Hipopresivos tras la prostatectomía radical

Hipopresivos tras la prostatectomía radical. 
El instructor guía al paciente durante la realización del ejercicio hipopresivo.
El instructor guía al paciente durante la realización del ejercicio hipopresivo

En los últimos años, los hipopresivos han ganado una atención cada vez mayor como ejercicio complementario para la recuperación de la incontinencia urinaria posterior a la prostatectomía. Como la propia palabra indica, los hipopresivos son ejercicios de baja presión cuyo objetivo es reducir las presiones en la zona pélvica y abdominal, al tiempo que se activan los músculos que rodean a la vejiga.

La activación muscular de los músculos del suelo pélvico y del core observada durante la práctica de hipopresivos (Ithamar et al., 2017) y los cambios de los músculos puborrectal e iliococcígeo después de un entrenamiento intensivo de los músculos del piso pélvico (Dierick et al., 2018) podrían tener un impacto en la incontinencia de urgencia, la incontinencia de esfuerzo y los síntomas de incontinencia por rebosamiento comunes después de las cirugías de prostatectomía.

Caso clínico

En 2018 publicamos un caso clínico en la Revista de la Asociación Española de Fisioterapia sobre un programa adaptado de ejercicio hipopresivo en un caso de incontinencia urinaria tras una prostatectomía radical (Chulvi-Medrano & Rial, 2018). Describimos el caso de un varón de 46 años con incontinencia urinaria de esfuerzo severa a los seis meses de la cirugía.

Se realizó un programa ejercicios hipopresivos según el protocolo de posturas básicas de Low Pressure Fitness (Rial & Pinsach, 2017) combinados con contracciones de los músculos del suelo pélvico. Tras aplicar este protocolo se obtuvieron resultados satisfactorios, como por ejemplo pasar del uso de 3 compresas diarias a ninguna.

Diversos protocolos

De la misma manera, otros investigadores también han incluido hipopresivos en sus protocolos de entrenamiento del suelo pélvico para la incontinencia urinaria posterior a la prostatectomía. Por ejemplo, Serda y colaboradores en el 2010 y Mallol-Badellino en el 2015 propusieron protocolos de contracciones del suelo pélvico junto con hipopresivos y reeducación de la postura.

En ambos estudios se describieron mejoras en la severidad de las pérdidas de orina, así como mejora en la calidad de vida de los pacientes.

Hipopresivos y Pilates

En el año 2019, un grupo de investigadores canadienses (Au et al., 2019) realizaron el primer estudio randomizado controlado sobre la eficacia preliminar de Pilates e hipopresivos para el tratamiento de las pérdidas de orina en un grupo de 50 pacientes sometidos a prostatectomía radical. Los pacientes fueron aleatoriamente distribuidos en dos grupos: el grupo de ejercicio tradicional del suelo pélvico y el grupo de hipopresivos y Pilates.

La severidad de las pérdidas de orina se analizó a través del peso de una compresa usada durante 24 horas, de diarios miccionales y de escalas validadas de la calidad de vida orientadas a pacientes con patología de próstata. Los resultados iniciales se registraron justo una semana antes de la cirugía y luego se re-evaluaron resultados a las 2, 6, 12 y 26 semanas tras la prostatectomía radical.

Ambos grupos mostraron mejoras progresivas desde la semana 2 a la semana 26 de tratamiento. A las 12 semanas post-prostatectomía un 21% del grupo de Pilates e hipopresivo y un 15% del grupo del entrenamiento de suelo pélvico habían recuperado completamente la continencia. A pesar de que los resultados de este estudio clínico deben ser contrastados con un estudio con mayores participantes, nos muestran el potencial de hipopresivos para reducir la incontinencia post-prostatectomía.

¿Cómo funcionan los hipopresivos?

La hipótesis que subyace al uso de hipopresivos como un ejercicio complementario al entrenamiento del suelo pélvico, se basa en el reentrenamiento de la musculatura abdominal con estrategias posturales y respiratorias específicas, al tiempo que se reduce la presión sobre los órganos y estructuras pélvicas.

Hipopresivos tras la prostatectomía radical. 
Apertura de la caja torácica durante la apnea y hundimiento del abdomen durante la realización de un ejercicio hipopresivo
Apertura de la caja torácica y hundimiento del abdomen durante la apnea

La parte más llamativa de los hipopresivos es el hundimiento del abdomen cuando se moviliza la caja torácica. Estudios observacionales recientes han demostrado cómo esta técnica de hundir el abdomen es capaz de elevar las vísceras pélvicas y activar el suelo pélvico (Navarro et al., 2017). Durante esta acción, se desplazan cranealmente las vísceras pélvicas, como consecuencia de la apertura de la caja torácica tras la apnea. Este vacío eleva el diafragma y, en consecuencia, crea una tensión hacia arriba en la fascia transversal, el peritoneo y otras estructuras fasciales relacionadas. Además del efecto de succión diafragmática, una correcta alineación de la caja torácica y la pelvis durante el ejercicio contribuye a una mejor suspensión y posición de las vísceras en la pelvis.

Daño vascular

Como se comentó previamente, además del daño a nivel musculoesquelético, durante la prostatectomía radical también se pueden lesionar estructuras vasculares. En este sentido, los movimientos respiratorios, la manipulación de la fascia y la disminución de la presión pélvica pueden favorecer el aumento del suministro vascular. Un estudio previo ha mostrado una mejora en el retorno venoso de la arteria femoral durante la maniobra de respiración hipopresiva (Thyl et al., 2009). En conjunto, todos estos factores pueden favorecer la microcirculación en la zona pélvica.

Otros beneficios

Además del control respiratorio, la técnica hipopresiva de programa de Low Pressure Fitness implica una serie de posturas de estiramiento pasivo o dinámico. En este sentido, los hipopresivos no son exclusivamente una técnica de respiración, sino que son una técnica integral. La práctica de hipopresivos implica la conciencia corporal, corrección postural y mindfulness (“estar presente”) a través de sus diferentes dinámicas corporales.

Técnicas hipopresivas como parte de la Rehabilitación tras la prostatectomía radical

Hasta la fecha, los resultados de estas primeras investigaciones e informes clínicos abren nuevas estrategias complementarias de entrenamiento del suelo pélvico para el tratamiento de la incontinencia tras la prostatectomía radical. Los hipopresivos no son técnicas invasivas ni requieren material costoso. Y brindan un enfoque de la Rehabilitación basado en el ejercicio físico como parte de un estilo de vida saludable.

Muchas gracias a la Dra. Rial por compartir con nosotros sus conocimientos y experiencia en este ámbito.

Y tú, ¿has realizado alguna vez hipopresivos? ¿Conocías sus beneficios? Recuerda que para aprender a realizarlos, lo ideal es hacerlo de forma individual, y siempre guiado/a por profesionales. Puedes consultarnos aquí.

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25 junio, 2018 by Dra.Morales

Raíces Femeninas

El pasado 23 de junio celebramos en Madrid (en Global Diet de la calle Velázquez, en Madrid) el primer encuentro de Raíces Femeninas. Una charla-taller para un reducido grupo de mujeres interesadas por su salud pélvica. Allí, Silvia Callarelli y yo, contamos a nuestras invitadas los aspectos más relevantes relacionados con el suelo pélvico y su cuidado.

I Encuentro Raíces Femeninas

¿Qué es Raíces Femeninas?

Raíces Femeninas es un precioso proyecto que nace de la colaboración entre una fisioterapeuta apasionada por el cuidado global de la mujer, y una médico rehabilitadora convencida de que la calidad de vida de las mujeres mejora tratando las enfermedades que puedan afectar a su suelo pélvico.

Esta colaboración empezó hace menos de tres meses y solo hemos dado unos pasos. Aún lo tenemos todo por hacer. Ideas que poco a poco irán tomando forma. Con el único objetivo de ayudar a nuestras pacientes a recuperar la calidad de vida perdida, a respirar. Mujeres que sienten que han perdido algo. Algunas tras su embarazo, otras después del parto, o como secuela de una cirugía. O al llegar la menopausia… Y ese algo se puede recuperar.

Raíces Femeninas y Yoga

Nuestro proyecto gira en torno a la salud (pélvica) de la mujer. Y son muchas las herramientas que tenemos para llegar a ella: cambios en el estilo de vida, modificaciones en la dieta, ejercicios, reeducación postural… Y uno de los caminos que engloba casi todas estas herramientas es el Yoga.

En la esencia de Raíces Femeninas está incorporar el Yoga en nuestra rutina diaria, para recuperar el suelo pélvico sano. Y de paso, aprovechar sus múltiples beneficios en las esferas emocional y física.

¿Por qué Raíces Femeninas?

Para los practicantes de Yoga es bien conocido el término “enraizarse”. Una forma de conectar con la tierra y con nosotros mismos. Con nuestra parte más profunda que es el core. Desde donde saldrán «estas raíces» que nos harán ser plenamente conscientes de nuestro propiocuerpo.

La toma de conciencia de esta parte tan íntima de la mujer es uno de los propósitos en la Rehabilitación de Suelo Pélvico. Como también lo es en el Yoga. El uso de la respiración abdominal como medio para llegar a esa toma de conciencia, también es un aspecto fundamental tanto en Rehabilitación como en Yoga.

Raíces Femeninas respiración abdominal
Silvia explica cómo hacer la respiración abdominal

Silvia y yo hemos comenzado a echar Raíces Femeninas. Y os ayudaremos, a todas las que os pongáis en nuestras manos, a encontrar las vuestras. A tomar conciencia de tu suelo pélvico. A respirar. Y si te animas – si es que aún no lo has hecho-, a adentrarte en el mundo del Yoga.

¿Practicas yoga? ¿Sientes mejor tu suelo pélvico desde que lo practicas?

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23 enero, 2018 by Dra.Morales

Deporte y embarazo

Ahora que un elevado porcentaje de la población practica deporte de forma regular, es muy habitual que las embarazadas nos pregunten a los especialistas si pueden (o si deben) hacer deporte durante los meses de gestación.

Aunque se debe evaluar a cada embarazada (y cada embarazo) de forma individualizada, en general el deporte sí está recomendado. Es el ginecólogo el encargado de establecer la indicación o contraindicación para practicarlo. Y excepto cuando se trate de una gestación de riesgo o exista alguna contraindicación específica, deporte y embarazo deben ir de la mano.

Deporte durante el embarazo

El deporte no sólo aporta los beneficios más evidentes: evitar el sobrepeso, mejorar la salud cardiovascular y el bienestar físico. Es además la mejor herramienta para asegurar el equilibrio emocional de un cuerpo “invadido” por hormonas. Por lo que siempre que sea posible, se debe realizar actividad física regular durante el embarazo.

Deporte y embarazo

El tipo e intensidad de actividad física recomendables para cada embarazada varían en función de distintos factores. Uno de los más importantes es la actividad previa a la que la embarazada estuviera habituada. Obviamente una mujer sedentaria no debe comenzar una actividad física intensa durante este periodo.

Antes de especificar qué tipos de deportes  están recomendados y cuáles contraindicados, aquí os pongo unas indicaciones básicas que se deben respetar siempre:

  • Un aumento excesivo de la temperatura corporal es peligroso durante la gestación. Por lo que no se debe practicar deporte en ambientes muy calurosos o húmedos. Ni llevar exceso de ropa de abrigo.
  • Es importante una hidratación adecuada, por lo que la gestante debe asegurar el aporte de líquido (lo mejor, el agua) siempre que practique ejercicio.
  • Las frecuencias respiratoria y cardíaca se deben mantener dentro de unos límites. Para asegurar una adecuada oxigenación de la madre y el bebé. Sin entrar en cifras, la idea es que la embarazada mantenga una respiración cómoda, sin que ésta se acelere. Debería ser capaz de mantener una conversación mientras practica el ejercicio.

¿Deporte durante todo el embarazo?

Es bien sabido que las primeras 12 semanas de gestación son las más delicadas. Por lo que durante estos 3 meses se recomienda realizar únicamente actividad física “suave”. Las mujeres habituadas a realizar deporte de alta intensidad, tolerarán durante este periodo actividades más intensas debido a la adaptación de su musculatura y, sobre todo, de su sistema cardiorrespiratorio.

Caminar, hacer bici estática o ejercicios suaves en el gimnasio o en casa son actividades en principio exentas de riesgo durante el primer trimestre de embarazo.

Qué deportes sí, cuáles no

Deporte y embarazoCualquier deporte que no implique riesgo de caída o traumatismo, y que permita mantener las recomendaciones anteriores, se podría considerar seguro. Dar paseos (al ritmo más rápido que tolere cada una) o hacer bici estática son actividades muy recomendables. Igual que la práctica de natación o los ejercicios en el agua.

Por suerte, cada vez hay más modalidades deportivas. Es casi imposible que una embarazada no encuentre un deporte adecuado para ella. Actividades como Pilates o yoga (adaptados) suelen ser bien toleradas y son beneficiosas durante la gestación.

Se deben evitar los deportes de impacto (carrera y salto). No son aconsejables aquéllos que requieran control del equilibrio especialmente si no es sobre el suelo (ciclismo, equitación), por la posibilidad de sufrir caídas. Sobre todo cuando el embarazo está más avanzado. Obviamente se deben evitar deportes en los que se adquiera velocidad (esquí). También los de contacto (fútbol, baloncesto) o los que se practican en terrenos irregulares (bici de montaña).

En los últimos meses de embarazo debes evitar ponerte boca abajo o permanecer durante tiempo prolongado tumbada boca arriba. Pues estas posturas provocan un exceso de compresión en el útero y en estructuras vasculares importantes.

Reeducación

Para que la práctica de deporte sea todo lo segura y beneficiosa que puede ser, es necesario un adecuado control postural y respirar de forma adecuada durante la práctica deportiva. En el blog de Antojada por Vocación os conté 5 ejercicios muy útiles para conseguir estos objetivos. La rehabilitación de suelo pélvico orientada a esta reeducación es esencial para proteger el suelo pélvico durante estos meses.

Deporte-y-embarazo-Antojada-por-Vocación

Por tanto, deporte y embarazo (si todo está bien), SÍ. Busca el deporte que más se adapte a ti: el que te apetezca, te resulte cómodo de practicar, cercano a tu domicilio, que te divierta… el que elijas. Pero hazlo.

¿Estás embarazada? ¿Haces deporte? ¿Cuál te apetecería hacer?

Fotografías:  Olliss, Jared Rice en Unsplash, Antojada por Vocación

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