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30 enero, 2018 by Dra.Morales

Retretes por el mundo

Sí. Has leído bien… Nunca pensé que escribiría una entrada con este título (aunque aquí ya os hablé de váteres). Y mucho menos que tendría una invitada en mi blog para hablarnos de este tema. ¡Pero así es! Aunque nos parezca que un váter es un váter, hay retretes por el mundo para todos los gustos y culturas.

Retretes por el mundo DimeadondevasblogY quién mejor que María, de Dime A Dónde Vas, para contarnos qué ha visto ella en sus viajes por todo el planeta.

María se define a sí misma como «loca por viajar, el mundo de los viajes y todo lo que le rodea”.

La pasión le viene desde pequeña: disfrutaba con los viajes larguísimos en coche y de las paradas que hacía su padre para visitar cada pueblo. Y comprar el dulce típico del lugar.

Retretes por el mundo

Cuando Laura me propuso escribir sobre los diferentes tipos de inodoros que rondan por  el mundo, lo primero me pareció curioso y lo segundo, divertido. Le di unas cuantas vueltas y al final la conclusión fue, que aunque no me iba a dar para escribir mucho,  iba a ser un post entretenido, diferente y, cuanto menos, curioso.

Así que pensando en lugares en los que he estado y otros que me han contado, este es mi ranking de estos utensilios tan necesarios para toda la humanidad.

Alta tecnología

En el número 1 tenemos ¡¡Japón!! Alta tecnología en todos los sentidos, hasta en el inodoro. Entre sus funciones, las más cotizadas son: calefacción, secado con aire templado, luz LED nocturna, función enema, limpieza automática…. Vamos, una maravilla que te transportará a otra dimensión en tu momento “All Bran”.

Retretes por el mundo Tokyo Japón

Retretes por el mundo DubaiEn el número 2 tenemos los de manguerita. Están muy extendido por el mundo. Yo me lo encontré en Dubai: el retrete en sí es normal, pero para limpiarte tienes una grifo como el de las duchas. Curioso, y para los que no estamos acostumbrados… ¡bastante incómodo!

Letrinas y otros…

Retretes por el mundo letrina retrete turco

En el número 3 tenemos el retrete turco o letrina. En él, matas dos pájaros de un tiro: por un lado haces el trabajo para el que te encuentras allí; y por otro, unas sentadillas que nunca vienen mal…

Retretes por el mundo inodoros Amsterdam

En el número 4 os presento los inodoros callejeros de Amsterdam. No tienen nada especial la verdad, pero me parecieron tan poco discretos, tan sucios y dejaban un tufillo tan poco agradable… Seguramente es la mejor opción que ha encontrado el ayuntamiento de esta bonita ciudad para esa cantidad de personas que frecuentan el centro, y necesitan descargar las cervezas (que son capaces de hacerlo en cualquier esquina o canal).

Retretes por el mundo Alcatraz

En el número 5 el retrete que pudimos ver en la Prisión de Alcatraz en San Francisco. Nada especial por objeto en sí. ¡Pero sí por quién lo utilizó!

Originales y con estilo

En el numero 6 y con mucho glamour, en un restaurante en Tokyo nos encontramos un ¡¡¡retrete de oro!!!

Retretes por el mundo váter oro

En el número 7, y también en Japón, podremos ver este retrete que simula un salto de esquí. Si queréis disfrutar de él, lo encontraréis, en el Resort Madarao (Nagano).

Retretes por el mundo Resort Madarao

Y por último, en el número 8, estos baños con forma de huevo en el Sketch Restaurant en Londres. Genial el local en general.

Retretes por el mundo Sketch Restaurant London

Y para terminar, una curiosidad más. ¿Sabéis que existe el Día del Inodoro? Pues sí: en Julio de 2013 la Asamblea de las Naciones Unidas estableció el día 19 de Noviembre, para hacer campaña de toma de conciencia de el agua potable y servicios básicos de saneamiento.

¡Me encantaría que me contárais qué inodoro os ha llamado más la atención en vuestros viajes!

¡Muchas gracias, María, por hablarnos de tus retretes por el mundo!

Filed Under: Miscelánea

9 enero, 2018 by Dra.Morales

Báscula pélvica, en qué consiste

En la entrada anterior os hablaba de lo importante que es tener una adecuada movilidad de la pelvis. Porque nuestra pelvis NO es un bloque (aunque en ocasiones dé esa sensación). Hoy os quiero mostrar uno de los ejercicios o gestos más útiles para conseguir  liberar la movilidad de la pelvis. Es la báscula pélvica.

Báscula pélvica

Como os expliqué, en la pelvis hay distintas articulaciones (dentro del propio anillo pélvico, con la región lumbar y las caderas). Y cada una de ellas tiene un rango de movilidad propio: amplio en la cadera o sutil como la sínfisis del pubis. Son movimientos complejos que hoy no voy detallar. Únicamente quiero explicaros en qué consiste la báscula pélvica: el movimiento de la pelvis más relacionado con la reeducación perineal; y el que más limitado suele estar.

Durante mis años de experiencia he comprobado que muchas personas no son capaces de disociar el movimiento de la pelvis. Es decir, al pedirles que desplacen ésta hacia adelante o atrás, mueven todo el cuerpo en bloque. Puedes probar a hacerlo, ya sea sentada o de pie. Deberías ser capaz de mover la pelvis sin que apenas se muevan tus hombros o tus rodillas (si estás de pie). A mucha gente le resulta difícil.

En qué consiste

Báscula pelvica AnteversiónEl concepto de báscula pélvica se refiere a la combinación de los movimientos hacia adelante y hacia atrás de la pelvis. Si la volvemos a imaginar como un embudo, la parte superior, la más amplia de nuestro embudo imaginario, puede desplazarse hacia adelante. A este movimiento lo denominamos anteversión pélvica. Si esta parte se desplaza hacia detrás, lo llamamos retroversión pélvica.

Báscula pélvica Retroversión

 

 

Como podéis ver en la imagen superior, al realizar la anteversión el pubis desciende mientras que la curva lumbar aumenta.

Y en la retroversión (imagen de la derecha) sucede lo contrario: el pubis se desplaza hacia arriba y hacia detrás, y la curva lumbar «se borra».

Posición neutra de la pelvis

En algunas personas hay un predominio de la anteversión pélvica. Mientras que otras mantienen una retroversión excesiva. Ambos casos implican una alteración postural que podrá tener distintas consecuencias.

En situaciones de reposo (al estar de pie parados, sentados, tumbados…) la pelvis debe encontrarse en una posición neutra. En equilibrio. Sólo esta posición contribuye a que el suelo pélvico funcione bien y el control postural sea el óptimo.

La forma de identificar esta posición neutra es realizando ejercicios de báscula pélvica (en algunos casos ses necesaria la ayuda y supervisión de un experto). Estos ejercicios deben realizarse en distintas posturas: de pie (como en las imágenes de arriba), sentados, a cuatro patas, tumbados boca arriba… Una vez identificada esta posición de equilibrio (pelvis neutra), se debe interiorizar e intentar mantenerla durante la mayor parte del tiempo en el día a día. Además, en la mayor parte de los ejercicios de rehabilitación de suelo pélvico ésta es la posición de partida.

Filed Under: Miscelánea

2 enero, 2018 by Dra.Morales

Movilidad de la pelvis

PelvisA veces olvidamos que, al igual que otras zonas del cuerpo, nuestra pelvis tiene su propia movilidad. Está formada, como véis en la imagen de la derecha, por 3 huesos unidos entre sí (los iliacos – ilion, los isquiones -isquion, y el pubis), articulados con el sacro. Forman entre sí una especie de embudo, destinado a alojar los órganos pélvicos. Y gracias a que están articulados entre sí, con la columna y con los miembros inferiores (las piernas) es posible la movilidad de la pelvis.

Las articulaciones permiten la movilidad de la pelvis

De forma similar a como una articulación de nuestro cuerpo, por ejemplo la muñeca, se mueve en distintas direcciones (arriba y abajo, hacia ambos lados, la podemos hacer girar), también la pelvis puede moverse. El sacro articula con la zona lumbar (1 en la figura inferior); y con el ilion (2). El pubis también tiene cierta movilidad en su sínfisis (3). Y por último, la pelvis  está conectada con la cabeza de ambos fémures en la articulación de la cadera (4). Ésta es la segunda articulación más móvil del cuerpo humano.

Articulaciones de la pelvis

Cada una de estas articulaciones contribuye, en mayor o menor medida, a que la pelvis se mueva. Esta parte del cuerpo no es un bloque. Aunque en algunas personas pueda dar esa sensación.

Por otro lado, en cada una de estas articulaciones existen potentes ligamentos que, junto con los músculos y otros tejidos blandos, ayudan a estabilizar la pelvis.

Por qué es importante la movilidad de la pelvis

Movilidad de la pelvis-Elvis PresleyUna de las razones es que la posición de la pelvis determina la postura de la persona. Y ésta condiciona el funcionamiento tanto de la columna, como de los miembros superiores e inferiores. Todo pasa por la pelvis. Por lo que cuando su posición  no es la adecuada, o la movilidad pélvica está limitada, pueden aparecer disfunciones en la columna vertebral (por ejemplo, lumbalgias) o incluso repercutir en zonas más alejadas del cuerpo (dolor cervical, de hombros, de rodillas…).

Otro motivo, relacionado directamente con el suelo pélvico, es que la pelvis forma parte de un todo. Junto al abdomen, la región lumbar y el periné constituye “el complejo lumbo-abdómino-pelvi-perineal”: una unidad funcional. Por lo que la posición inadecuada de la pelvis afecta directamente al funcionamiento del core, y viceversa. Lo que puede contribuir a la aparición o progresión de problemas como la incontinencia urinaria, el dolor pélvico o los prolapsos.

En próximas entradas os contaré cómo se debería mover la pelvis (aquí podéis aprender qué es y cómo hacer la báscula pélvica). Y qué hacer para mejorar su movilidad en caso de que esté limitada. No es necesario llegar a moverla como Elvis Presley, pero tampoco podemos dejar que funcione en bloque.

Imágenes: Pelvis, Articulaciones de la pelvis, Elvis Presley

Filed Under: Miscelánea

12 diciembre, 2017 by Dra.Morales

Cómo levantarse de la cama

Oír el despertador y levantarme de la cama es para mí uno de los momentos más duros del día. Lástima que para superar ese hábito no tengo más recomendación que la de ir a dormir un poquito antes. Pero sí quiero explicaros en la entrada de hoy cómo levantarse de la cama de la mejor forma posible. Para no dañar la columna, la pared abdominal ni el suelo pélvico.

levantarse de la cama

Lo habitual, cuando nadie ha corregido este gesto, es hacerlo de forma incorrecta. Elevando el tronco hacia arriba (como si hiciéramos un abdominal) y después sacar los pies fuera de la cama. De esta manera, una presión excesiva se dirige hacia dos zonas que potencialmente se pueden dañar: la parte anterior del abdomen y el suelo pélvico.

Prevenir la diástasis de rectos

Como os expliqué en una entrada previa, la diástasis de rectos consiste en la existencia de una discontinuidad en la parte central del abdomen, al estar separados los dos vientres musculares del recto abdominal (el músculo de la tabletita).

Al levantarse de la cama de forma inadecuada, el exceso de presión se dirige hacia el abdomen, contribuyendo a separar más a los dos componentes del recto abdominal. Al ser una acción que realizamos a diario, la separación podría ir aumentando de forma progresiva.

Evitar prolapsos

Por un mecanismo parecido, al incorporarse de la cama de forma incorrecta el exceso de presión se dirige también hacia el periné. Una zona que no está preparada para soportar presiones tan elevadas.

Realizar este gesto cada día puede provocar la aparición o hacer que progrese un posible prolapso de órganos pélvicos. Al existir una presión «hacia abajo» que empuja los órganos de la pelvis contra el periné.

Cómo levantarse de la cama…

…del suelo o de una camilla.

La forma correcta es girarse hacia un lado. Desde esta posición debes flexionar las caderas y rodillas. Y apoyándote en las palmas de las manos, levantar el tronco a la vez que sacas las piernas de la cama. De esta forma el esfuerzo no se hace a expensas de la musculatura abdominal, sino que usamos la musculatura de la parte superior del cuerpo.

Estas indicaciones son iguales en cualquier situación en la que pasemos desde la posición de tumbados a sentados, o de pie. Ya sea al levantarnos de la arena en la playa, al incorporarnos del sillón. O al levantarnos de la camilla después de un relajante masaje.

Es algo que probablemente sabe casi todo el mundo, pero pocos lo ponen en práctica. Cuando mis pacientes se levantan de la camilla (tras realizar la exploración) o del suelo (después de los ejercicios) lo habitual es que en las primeras sesiones deba corregir este gesto. “¡Es verdad, es verdad!”. No vale saberlo y no aplicarlo… Es una corrección muy sencilla de llevar a cabo. Y que sin duda merece la pena a largo plazo.

Fotografía: Kinga Cichewcz en Unsplash

Filed Under: Miscelánea, Pared abdominal, Prolapso de órganos pélvicos

5 diciembre, 2017 by Dra.Morales

Control postural y suelo pélvico

Hoy os voy a hablar de un aspecto de la rehabilitación de suelo pélvico en el que siempre hago hincapié: la reeducación o control postural. Éste es, la mayoría de las veces, nuestro punto de partida.

¿Qué es el control postural?

Cada persona tiene una postura característica: si piensas en la gente que te rodea, te darás cuenta de que cada uno tiene un patrón postural propio. Sólo con ver la silueta de un conocido podríamos adivinar casi siempre de quién se trata.

Control postural

Una postura corporal equilibrada es aquella en la que el cuerpo humano tiene una alineación que permita conseguir la mayor eficacia con la mínima sobrecarga posible.

Cuando este equilibrio se rompe (puede suceder por distintos motivos) aparecerán áreas de sobrecarga que, sin tratamiento, podrían dar lugar a otra serie de alteraciones. En ocasiones se genera un proceso en el que cada problema no corregido puede ir alterando el funcionamiento de estructuras vecinas, como si de fichas de dominó se tratara.

La mayoría de las disfunciones del suelo pélvico están asociadas a alguna alteración postural. Ya sea la causa o la consecuencia de la misma.

El control postural consiste en identificar qué partes de nuestro cuerpo han perdido su equilibrio. E intervenir para recuperarlo.

Reeducación postural

¿Y por dónde empezamos a corregir la postura? Como he dicho, la postura de cada persona depende de muchos factores interrelacionados. Por este motivo será necesario realizar distintos abordajes.

El primer paso es que el sujeto tome conciencia de su propia postura, analizando la misma frente a un espejo. De pie (de frente y de lado) y sentado. De esta forma podremos identificar las alteraciones existentes. Y establecer los objetivos de nuestro tratamiento.

Lo habitual es comenzar trabajando la respiración, con el objetivo de conseguir un patrón abdómino-diafragmático. El siguiente objetivo casi siempre es flexibilizar los grupos musculares que se encuentran demasiado tensos o sobrecargados; ya sea mediante tratamiento manual o a través de estiramientos específicos. Al mismo tiempo se deben hacer ejercicios de propiocepción (de equilibrio). Y a lo largo del proceso iremos introduciendo ejercicios de potenciación de toda la musculatura, especialmente la implicada en mantener la postura.

En próximas entradas os iré dando claves para mejorar vuestra postura. O identificar alteraciones que a veces pasan inadvertidas.

Fotografía: Austin Mabe en Unsplash; Ulf Bjolin en Flickr

Filed Under: Miscelánea

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